Карта сайта
16 сентября 2019, 12:54

Депутат Госдумы призвал страховые компании активно взаимодействовать с пациентами

Подобные нововведения реализуются в рамках федерального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи»

Депутат Госдумы, доктор медицинских наук Борис Менделевич поддержал инициативу по активному внедрению страховых представителей в медицинскую деятельность. Именно они должны будут отстаивать права пациента и регулировать отношения больных с медучреждениями. Подобные нововведения реализуются в рамках федерального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи».

«Во всем мире страховые компании имеют своих представителей для оперативного решения возникающих вопросов в отношениях медработника и пациента», - пояснил Менделевич. Он рассказал, что именно страховые организации, как плательщики, заинтересованы в здоровье граждан.

Вместе с тем, Менделевич отмечает, что пока в российском законодательстве очень размыты полномочия страховых представителей.

«Дело в том, что у страховых компаний нет лицензии на оказание медицинской деятельности. И вмешательство в лечебный процесс со стороны больниц и поликлиник может рассматриваться как оказание медпомощи без лицензии. В данном случае оптимальным будет создание четкого регламента взаимодействия между всеми сторонами», - считает депутат.

Отметим, что со следующего года в каждой второй поликлинике должен появиться пункт для оперативной связи пациентов со страховым представителем.

Работа страховых представителей организована по трем уровням. Первый уровень - специалист контакт-центра, он отвечает на звонки граждан, информирует их по вопросам ОМС. Второй уровень - специалист с высшим образованием, прошедший специальную подготовку, способен проконсультировать граждан по вопросам оказания им медпомощи, «сопровождает» их на разных этапах лечения. Третий уровень - эксперт качества медицинской помощи с высшим образованием и специальной подготовкой, работает с письменными обращениями застрахованных лиц (жалобами).

Ссылка для блогов